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सारकॉइडोसिस (sarcoidosis )

सारकॉइडोसिस (sarcoidosis ) क्या हैं?

  • सरकोइडोसिस एक सूजन की बीमारी है, जिससे विभिन्न अंगों में सूजन कोशिकाओं या ग्रैनुलोमा के गुच्छो में होते हैं। यह रोग अक्सर रोगी के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जब यह केमिकल, बैक्टीरिया और वायरस जैसे विषाक्त पदार्थो सामना करता है। लेकिन ज्यादातर फेफड़े और लिम्फ ग्रंथियां होती हैं। सारकॉइडोसिस वाले लोगों में, असामान्य द्रव्यमान या नोड्यूल (ग्रैनुलोमा कहा जाता है) जो शरीर के कुछ अंगों में सूजन वाले ऊतकों से मिलकर बनता है।
  • सारकोइडोसिस आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जैसे विदेशी पदार्थ, जैसे वायरस, बैक्टीरिया या रसायन।

आमतौर पर सरकोइडोसिस से प्रभावित शरीर के क्षेत्रों में शामिल हैं:

  • लसीकापर्व
  • फेफड़ों
  • आंखें
  • त्वचा
  • जिगर
  • दिल
  • तिल्ली
  • दिमाग

सारकॉइडोसिस के कारण

  • सारकॉइडोसिस का सटीक कारण नहीं पता चल पाया है। कुछ लोगों को रोग विकसित करने के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी दिखाई देती है, जो बैक्टीरिया, वायरस, धूल या रसायनों से उत्पन्न हो सकती है।
  • यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के एक अतिग्रहण को ट्रिगर करता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को ग्रैनुलोमास नामक सूजन के एक पैटर्न में इकट्ठा करना शुरू होता है। चूंकि ग्रेन्युलोमा किसी अंग में निर्मित होते हैं, इसलिए उस अंग का कार्य प्रभावित हो सकता है।

सारकॉइडोसिस के लक्षण क्या हैं?

सारकॉइडोसिस के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, जिसके आधार पर अंग शामिल होते हैं। अधिकांश रोगियों को शुरू में लगातार सूखी खांसी, थकान और सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं

  1. त्वचा पर लाल चकत्ते या धब्बे होना।
  2. लाल और फटी आँखों या धुंधली दृष्टि।
  3. सूजन और दर्दनाक जोड़ों।
  4. गर्दन, बगल और कमर में बढ़े हुए और लिम्फ ग्रंथियों में वृद्धि।
  5. छाती और फेफड़ों के चारों ओर बढ़े हुए लिम्फ ग्रंथियां।
  6. कर्कश आवाज।
  7. हड्डियों में अल्सर (असामान्य थैली जैसी वृद्धि) के गठन के कारण हाथ, पैर, या अन्य बोनी क्षेत्रों में दर्द।
  8. गुर्दे की पथरी का बनना।
  9. बढ़े हुए जिगर।
  10. असामान्य या मिस्ड हार्ट बीट्स (अतालता) का विकास, दिल के आवरण की सूजन (पेरिकार्डिटिस), या दिल की विफलता।
  11. सुनवाई हानि, मेनिन्जाइटिस, दौरे या मनोरोग संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश, अवसाद, मनोविकृति) सहित तंत्रिका तंत्र प्रभाव

सारकॉइडोसिस के जटिलता

कभी-कभी सारकॉइडोसिस लम्बे समय तक चलने वाले समस्याओं का कारण बनता है।

  1. फेफड़े-अनुपचारित फुफ्फुसीय सारकॉइडोसिस आपके फेफड़ों (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) में स्थायी निशान पैदा कर सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और कभी-कभी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो जाता है।
  2. आंखें- सूजन आपकी आंख के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती है और रेटिना को नुकसान पहुंचा सकती है, जो अंततः अंधापन का कारण बन सकती है। शायद ही कभी, सारकॉइडोसिस भी मोतियाबिंद और मोतियाबिंद का कारण बन सकता है।
  3. गुर्दे- सारकॉइडोसिस प्रभावित कर सकता है कि आपका शरीर कैल्शियम को कैसे संभालता है, जिससे गुर्दे की पथरी हो सकती है और गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो सकती है। शायद ही कभी, यह गुर्दे की विफलता को जन्म दे सकता है।
  4. दिल- कार्डियक सार्कोइडोसिस से आपके दिल में ग्रैनुलोमा होता है जो हृदय की लय, रक्त प्रवाह और सामान्य हृदय समारोह को बाधित कर सकता है। दुर्लभ उदाहरणों में, इससे मृत्यु हो सकती है।
  5. तंत्रिका तंत्र- सारकॉइडोसिस वाले लोगों की एक छोटी संख्या में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संबंधित समस्याएं विकसित होती हैं जब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में ग्रेन्युलोमा बनते हैं। चेहरे की नसों में सूजन, उदाहरण के लिए, चेहरे ख़राब हो सकता है।

सरकोइडोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

सारकॉइडोसिस का निदान करने का कोई एक तरीका नहीं है, क्योंकि सभी लक्षण और प्रयोगशाला परिणाम अन्य बीमारियों में हो सकते हैं।

सरकोइडोसिस के निदान के लिए डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले में शामिल हैं:

  1. बादल एक्स-रे मेघावस्था (फुफ्फुसीय घुसपैठ) या सूजी हुई लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी) देखने के लिए।
  2. एचआरसीटी स्कैन (उच्च रिज़ॉल्यूशन सीटी) फेफड़े और लिम्फ नोड्स पर एक और अधिक विस्तृत रूप प्रदान करने के लिए एक छाती एक्स-रे द्वारा प्रदान की जाती है।
  3. फुफ्फुसीय कार्य (श्वास) परीक्षण यह मापने के लिए करता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
  4. ब्रोन्कोस्कोपी ब्रोन्कियल ट्यूबों का निरीक्षण करने के लिए और एक बायोप्सी (एक छोटे ऊतक का नमूना) ग्रैनुलोमा के लिए देखने और संक्रमण से शासन करने के लिए सामग्री प्राप्त करने के लिए निकालने के लिए। ब्रोन्कोस्कोपी में श्वासनली (विंडपाइप) के नीचे एक छोटी ट्यूब (ब्रोंकोस्कोप) और फेफड़ों के ब्रोन्कियल ट्यूब (वायुमार्ग) को पारित करना शामिल है।

सारकॉइडोसिस का इलाज क्या हैं?

सारकॉइडोसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई मामलों में, यह अपने आप दूर हो जाता है। यदि आपको कोई लक्षण नहीं है या हालत के केवल हल्के लक्षण हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपकी स्थिति की गंभीरता और सीमा निर्धारित करेगी कि क्या और किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है।

दवाएं

यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या अंग कार्य को खतरा है, तो आपको संभवतः दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  1. Corticosteroids- ये शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं आमतौर पर सारकॉइडोसिस के लिए पहली पंक्ति का इलाज हैं। कुछ मामलों में, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स को सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लागू किया जा सकता है – एक क्रीम के माध्यम से त्वचा के घाव के लिए या आंखों के लिए ड्रॉप।
  2.  मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) और एज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इमरान) जैसी दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर सूजन को कम करती हैं।
  3. Hydroxychloroquine- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन (प्लाक्वेनिल) त्वचा के घावों और ऊंचे रक्त-कैल्शियम के स्तर के लिए सहायक हो सकता है।
    ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF- अल्फा) इनहिबिटर। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर संधिशोथ से जुड़ी सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। वे सारकॉइडोसिस के इलाज में भी सहायक हो सकते हैं जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है।
    अन्य दवाओं का उपयोग विशिष्ट लक्षणों या जटिलताओं के इलाज के लिए किया जा सकता है
  • अन्य उपचार
  • आपके लक्षणों या जटिलताओं के आधार पर, अन्य उपचारों की सिफारिश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, थकान को कम करने और श्वसन लक्षणों को कम करने के लिए फुफ्फुसीय पुनर्वास, या दिल की अतालता के लिए प्रत्यारोपित कार्डियक पेसमेकर या डिफिब्रिलेटर के लिए आपके पास भौतिक चिकित्सा हो सकती है।
  • चल रही देख ताक
  • आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की देख ताक करेगा, उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करेगा और जटिलताओं की जांच करेगा। निगरानी में आपकी स्थिति के आधार पर नियमित परीक्षण शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपके पास नियमित रूप से छाती का एक्स-रे, लैब और मूत्र परीक्षण, ईकेजी, और फेफड़ों, आंखों, त्वचा और किसी अन्य अंग की परीक्षा हो सकती है। अनुवर्ती देखभाल आजीवन हो सकती है।
  • सर्जरी
    ऑर्गन ट्रांसप्लांट पर विचार किया जा सकता है अगर सारकॉइडोसिस ने आपके फेफड़ों, हृदय या जिगर को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कर दिया हो।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

उपचार के अलावा, ये सेल्फ-केयर टिप्स मदद कर सकते हैं:

  • अपनी दवा निर्धारित अनुसार लें। यहां तक ​​कि अगर आप बेहतर महसूस करना शुरू करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी दवा लेना बंद न करें। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों और चल रही निगरानी रखें। यदि आपके पास नए लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
  • स्वस्थ जीवन शैली विकल्प चुनें। इनमें स्वस्थ आहार खाना, स्वस्थ वजन बनाए रखना, तनाव का प्रबंधन करना और पर्याप्त नींद लेना शामिल हो सकता है।
  • नियमित शारीरिक गतिविधि में भाग लें। नियमित शारीरिक व्यायाम में संलग्न होने से मूड में सुधार हो सकता है, मांसपेशियों को मजबूत किया जा सकता है और थकान को कम करने में मदद मिल सकती है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है।

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