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पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (polycystic ovarian disease)

 

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (polycystic ovarian disease) क्या है ?

  • PCOD/PCOS यानि ‘पॉली सिस्टिक ओवरी डिसऑर्डर’ या ‘पॉली सिस्टिक ओवरी सिंड्रोम’। इसमें महिला के गर्भाशय में मेल हार्मोन (एंड्रोजन)का स्तर बढ़ जाता है परिणामस्वरूप ओवरी में सिस्ट्स बनने लगते हैं। यह आश्चर्य की बात है की इस बीमारी के होने का आजतक कोई कारण पता नहीं चला है , परंतु चिकित्सकों का मानना है कि यह समस्या महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन, मोटापा या तनाव के कारण उत्पन्न होती हैं। साथ ही यह जैनेटिकली भी होती है। शरीर में अधिक चर्बी होने की वजह से एस्ट्रोजन हार्मोन की मात्रा बढ़ने लगती है,जिससे ओवरी में सिस्ट बनता है। वर्तमान में देखें तो हर दस में से एक प्रसव उम्र की महिला इसका शिकार हो रही हैं। विशेषज्ञों का यह भी कहना है कि जो महिलाएं तनाव भरा जीवन व्यतीत करती हैं उनमें पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम होने की संभावना अधिक होती है।

इसका कारण क्या होता है?

पता नहीं है कि पीसीओएस का क्या कारण है। पर उच्च स्तर के पुरुष हार्मोन अंडाशय को हार्मोन बनाने और सामान्य रूप से अंडे बनाने से रोकते हैं।

जीन, इंसुलिन प्रतिरोध, और सूजन सभी को अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन से जोड़ा गया है।

  1. जीन
  • पीसीओएस परिवारों में चलता है
  • यह संभावना है कि कई जीन – केवल एक ही नहीं – स्थिति में योगदान करते हैं ।
  1. इंसुलिन प्रतिरोध
  • पीसीओएस के साथ 70 प्रतिशत महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध होता है, जिसका अर्थ है कि उनकी कोशिकाएं इंसुलिन का सही उपयोग नहीं कर सकती हैं ।
  • इंसुलिन एक हार्मोन है जो शरीर को ऊर्जा के लिए खाद्य पदार्थों से चीनी का उपयोग करने में मदद करने के लिए अग्न्याशय पैदा करता है।
  • जब कोशिकाएं ठीक से इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकती हैं, तो शरीर की इंसुलिन की मांग बढ़ जाती है। अग्न्याशय क्षतिपूर्ति करने के लिए अधिक इंसुलिन बनाता है। अधिक पुरुष हार्मोन का उत्पादन करने के लिए अतिरिक्त इंसुलिन अंडाशय को ट्रिगर करता है।
  • मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध का एक प्रमुख कारण है। मोटापा और इंसुलिन प्रतिरोध दोनों टाइप 2 मधुमेह के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  1. सूजन
  • पीसीओएस वाली महिलाओं में अक्सर उनके शरीर में सूजन का स्तर बढ़ जाता है। अधिक वजन होने से सूजन में भी योगदान हो सकता है। अध्ययनों ने उच्च एण्ड्रोजन स्तर (9Trusted Source) की अतिरिक्त सूजन को जोड़ा है।

पीसीओएस के लक्षण

कुछ महिलाओं को अपने पहले पीरियड के समय के आसपास लक्षण दिखाई देने लगते हैं। दूसरों को केवल यह पता चलता है कि उनके पास बहुत अधिक वजन प्राप्त करने के बाद पीसीओएस है या उन्हें गर्भवती होने में परेशानी है।

पीसीओएस लक्षण हैं:

  • अनियमित पीरियड्स- ओव्यूलेशन की कमी गर्भाशय के अस्तर को हर महीने बहा देने से रोकती है। पीसीओएस वाली कुछ महिलाओं को साल में आठ पीरियड कम मिलते हैं।
  • भारी रक्तस्राव-गर्भाशय का अस्तर अधिक समय तक बना रहता है, इसलिए आपके द्वारा की जाने वाली अवधि सामान्य से अधिक भारी हो सकती है।
  • बालों की बढ़वार- इस स्थिति वाली 70 प्रतिशत से अधिक महिलाओं के चेहरे और शरीर पर बाल उगते हैं – जिनमें उनकी पीठ, पेट और छाती शामिल हैं। अतिरिक्त बालों के विकास को हिर्सुटिज़्म कहा जाता है।
  • मुँहासे- पुरुष हार्मोन सामान्य से त्वचा को तेलीय बना सकते हैं और चेहरे, छाती और ऊपरी पीठ जैसे क्षेत्रों पर ब्रेकआउट का कारण बन सकते हैं।
  • भार बढ़ना-  पीसीओएस के साथ 80 प्रतिशत महिलाएं अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त (11) हैं।
  • पुरुष पैटर्न गंजापन- खोपड़ी पर बाल पतले हो जाते हैं और बाहर गिर जाते हैं।
  • त्वचा का काला पड़ना।- त्वचा के गहरे पैच शरीर में कम हो सकते हैं जैसे गर्दन पर, कमर में और स्तनों के नीचे।
  • सिरदर्द- कुछ महिलाओं में हार्मोन परिवर्तन से सिरदर्द हो सकता है।

पीसीओएस का निदान कैसे किया जाता है

डॉक्टर उन महिलाओं में पीसीओएस का पता लगाते हैं जिनके तीन में से कम से कम दो लक्षण होते हैं

  • उच्च एण्ड्रोजन स्तर
  • अनियमित मासिक चक्र
  • अंडाशय में अल्सर

डॉक्टर को यह भी पूछना चाहिए कि क्या आपको मुँहासे, चेहरे और शरीर के बालों के विकास और वजन बढ़ने जैसे लक्षण हैं।

  1. श्रोणि परीक्षा आपके अंडाशय या आपके प्रजनन पथ के अन्य भागों के साथ किसी भी समस्या की तलाश कर सकती है। इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी योनि में उँगलियों को डालता है और आपके अंडाशय या गर्भाशय में किसी भी वृद्धि के लिए जाँच करता है।
  2. रक्त परीक्षण पुरुष हार्मोन के उच्च-से-सामान्य स्तर के लिए जाँच करते हैं। हृदय रोग और मधुमेह जैसी संबंधित स्थितियों के लिए आपके जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए आपके कोलेस्ट्रॉल, इंसुलिन और ट्राइग्लिसराइड के स्तर की जांच करने के लिए आपके पास रक्त परीक्षण भी हो सकता है।
  3.  अल्ट्रासाउंड आपके अंडाशय और गर्भाशय के साथ असामान्य रोम और अन्य समस्याओं को देखने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

गर्भावस्था और पीसीओएस

पीसीओएस सामान्य मासिक धर्म चक्र को बाधित करता है और गर्भवती होने के लिए कठिन बनाता है। पीसीओ के साथ 70 और 80 प्रतिशत महिलाओं में प्रजनन संबंधी समस्याएं हैं।

यह स्थिति गर्भावस्था की जटिलताओं के लिए जोखिम भी बढ़ा सकती है।

  • पीसीओएस वाली महिलाएं अपने बच्चे को समय से पहले प्रसव कराने की शर्त के बिना महिलाओं की तुलना में दोगुनी होती हैं। वे गर्भपात, उच्च रक्तचाप और गर्भकालीन मधुमेह के लिए भी अधिक जोखिम में हैं।
  • हालांकि, पीसीओ वाली महिलाएं प्रजनन उपचार का उपयोग करके गर्भवती हो सकती हैं जो ओवुलेशन में सुधार करती हैं। वजन कम करने और रक्त शर्करा के स्तर को कम करने से आप स्वस्थ गर्भावस्था के अपने हालात को बेहतर बना सकते हैं

पीसीओएस के इलाज के लिए आहार और जीवन शैली 

  1. पीसीओएस के लिए उपचार आमतौर पर वजन घटाने, आहार और व्यायाम जैसे जीवनशैली में बदलाव के साथ शुरू होता है।
  2. आपके शरीर के वजन का सिर्फ 5 से 10 प्रतिशत होना आपके मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने में मदद कर सकता है और पीसीओएस के लक्षणों में सुधार कर सकता है वजन घटाने से कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो सकता है, इंसुलिन कम हो सकता है, और हृदय रोग और मधुमेह के जोखिम को कम कर सकता है।
  3. नियमित व्यायाम करें – पैदल घूमना, जॉगिंग, योग, ज़ुम्बा डांस, एरोबिक्स,साइक्लिंग, स्विमिंग किसी भी तरह का शारीरिक व्यायाम रोज़ करें। व्यायाम के साथ आप मैडिटेशन भी कर सकती ही जिससे तनाव काम होगा।
  4. अच्छा खानपान रखे – जंक फ़ूड,अधिक मीठा,फैट युक्त भोजन,अत्यधिक तैलीय पदार्थ,सॉफ्ट ड्रिंक्स, का सेवन बंद कर अच्छा पौष्टिक आहार लेना ज़रूरी है। अपनी डाइट में फल,हरी सब्जियां,विटामिन बी युक्त आहार,खाने में ओमेगा 3 फेटी एसिड्स से भरपूर चीज़ें शामिल करें जैसे अलसी, फिश, अखरोट आदि। आप अपनी डाइट में नट्स, बीज, दही, ताज़े फल व सब्जियां ज़रूर शामिल करें। दिन भर भरपूर पानी पीएं। मीठा खाने से परहेज करें क्योंकि डाइबिटीज़ होना इस बीमारी कारण हो सकता है। किसी भी तरह का मोटापा पैदा करने वाला पदार्थ जैसे, सफेद आटा, पास्ता, डब्बाबंद आदि न खाएं।
  5. लाइफस्टाइल का चुनाव करें – लड़कियां ऑफिस के काम बहुत व्यस्त हो गई हैं जिससे उनका स्ट्रेस लेवल बढ़ रहा है और वे अपनी सेहत पर भी ध्यान नहीं दे पाती हैं। नाइट पार्टीज जिसमें स्मोक, शराब और अन्य नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं, यह उनकी सेहत के लिए अच्छा नहीं होता। महिलाएं भी अपनी किटी पार्टीज और पब पार्टीज में इसका सेवन कर रहीं हैं। PCOD/PCOS से छुटकारा पाने के लिए लाइफस्टाइल बदलना बहुत ज़रूरी है। बहुत सी महिलाएं इसे नज़र अंदाज़ कर देती हैं क्योंकि उन्हें इस बीमारी के बारे में पता ही नहीं होता है। इस कारण वे अपनी बच्चियों में यह लक्षण पहचान नहीं पाती जिससे आगे उन्हें गर्भधारण में दिक्कतों का सामना करना पड़ सकता है।
  6.  एक्यूपंक्चर पीसीओएस में सुधार करने में मदद कर सकता है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है

पीसीओएस से बचने के नेचुरल तरीके

  1. तुलसी
    तुलसी में ऐसे औषधि गुण पाएं जाते है। जो कि इंसुलिन के स्तर को कंट्रोल कर सकती है। जिसके कारण टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने में मदद करता है। इसके सेवन के लिए रोजाना अपनी चाय में तुलसी की पत्तियां डालें। या फिर किसी स्मूदी के साथ इसका सेवन कर सकते है। ऐसा करने से आपके शरीर में कोर्टिसोल की मात्रा कम होगी। जो कि वजन कम करने में मदद करेगा।
  2. हल्दी
    हल्दी में ऐसे कई तत्व पाएं जाते है। जो कि आपको इस रोग से बचने में मदद करेगा। इसलिए दूध में हल्दी डाल रोजाना पीएं। लेकिन इससे पहले डॉक्टर से सलाह जरुर लें।
  3. ग्रीन टी
    इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार और ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए ग्रीन टी एक उत्कृष्ट स्रोत है। यदि इंसुलिन का स्तर अधिक है, तो इसका मतलब है कि आपके टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ जाएगा, जिससे पीसीओएस के अधिक अप्रिय लक्षण हो सकते हैं। हर दिन दो से तीन कप हरित दिन स्वास्थ्य लाभ को अधिकतम करेगा।

 

पीसीओएस के लिए चिकित्सकीय इलाज़

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ और अन्य दवाएं मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और बालों के विकास और मुँहासे जैसे पीसीओएस लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकती हैं।

  1. जन्म नियंत्रण
  • रोजाना एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन लेना एक सामान्य हार्मोन संतुलन को बहाल कर सकता है, ओव्यूलेशन को नियंत्रित कर सकता है, अतिरिक्त बाल विकास जैसे लक्षणों से छुटकारा दिला सकता है और एंडोमेट्रियल कैंसर से बचा सकता है। ये हार्मोन एक गोली, पैच, या योनि की अंगूठी में आते हैं।
  1. मेटफोर्मिन
  • मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज, फोर्टमेट) एक दवा है जिसका उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। यह इंसुलिन के स्तर में सुधार करके पीसीओएस का भी इलाज करता है।
  • एक अध्ययन में पाया गया है कि आहार और व्यायाम में बदलाव करते हुए मेटफॉर्मिन लेने से वजन कम होता है, रक्त शर्करा में कमी आती है, और आहार में परिवर्तन और अकेले व्यायाम (25) की तुलना में एक सामान्य मासिक धर्म चक्र को बेहतर बनाता है।
  1. Clomiphene
  • Clomiphene (Clomid) एक प्रजनन क्षमता वाली दवा है जो PCOS वाली महिलाओं को गर्भवती होने में मदद कर सकती है। हालांकि, यह जुड़वाँ और अन्य कई जन्मों (26) के लिए जोखिम बढ़ाता है।
  1. बालों को हटाने वाली दवाएं
  • कुछ उपचार अनचाहे बालों से छुटकारा पाने या इसे बढ़ने से रोकने में मदद कर सकते हैं। Eflornithine (Vaniqa) क्रीम एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो बालों के विकास को धीमा कर देती है। लेजर बालों को हटाने और इलेक्ट्रोलिसिस आपके चेहरे और शरीर पर अनचाहे बालों से छुटकारा पा सकता है।
  1. सर्जरी
  • यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं तो सर्जरी प्रजनन क्षमता में सुधार करने का एक विकल्प हो सकता है। डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जो सामान्य ओवुलेशन को बहाल करने के लिए एक लेजर या पतली गर्म सुई के साथ अंडाशय में छोटे छेद बनाती है।

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